2018. április havi bejegyzések

A szülés szakaszai 6.- A kitolás- amikor megszületik a baba!

blog A kitolás a szülés fénypontja! A teljesen kitágult méhszáj eltűnése után a baba elindul a szülőcsatornában. A méhösszehúzódások az ő előrehaladását, kibocsátódását segítik.  Ösztöneiben aktiválódik a többévezredes tudás: miként lehetséges átjutni az Élet Kapuján. A párcentis út megtételéhez akár 1,5-2 órára is szüksége lehet, főleg, ha ő az első, aki az adott anya szülőcsatornáján keresztül lép a világba!

Háborítatlan körülmények között szülő nők gyakran azt tapasztalják, hogy a testük önállóan teszi a dolgát, anélkül, hogy tudatosan erőt fejtenének ki. Ez az ún. magzatkibocsátó-reflex.
A nagyobb súlyú babák azonban néha igényelnek némi anyai rásegítést, akaratlagos kitolást.  Ha nem érzed elég hatékonynak ezt sem, próbálkozhatsz a testhelyzet változtatással: Amíg a baba viszonylag fenn van a függőleges poziciók segítenek minél könnyebben lehozni őt, amikor már a gátat feszíti a feje, a négykézlábas vagy a térdelve előre dőlő testhelyzetek vagy a guggoló támasz eshet a legjobban.

Egyes babák úgy süvítenek kifelé, mint az ágyúgolyó, mások nyomásról nyomásra araszolnak, sőt türelmes szülés kísérés mellett az is megeshet, hogy két tolás között kissé hátrébb is  csúszik a baba feje .

Ebben a szakaszban már a szaksegítőid gyakorlatilag minden kontrakció után  meghallgatják a baba szívhangját, hogy meggyőződjenenek róla, hogy jól bírja a születést.
Amíg nincs nyugtalanító változás, biztonságos türelmesen kivárni a természet ritmusát.születik

Azt a pillanatot, amikor a baba feje “búbja” kidomborodik a gátnál, majd átgördül rajta “koronázásnak” nevezik. Gátat védeni minden testhelyzetben lehet, de nem minden kórházi szakembernek van gyakorlata bármi másban, mint a hanyatt fektetett anyákból születő babák fogadására. Ez azért nem túl szerencsés, mert épp ebben a testhelyzetben lazul a legnehezebben a gát. 🙁
Fontos tudnod, hogy amennyiben a kisbaba állapota megnyugtató a szívhang alapján, a hozzátartozód (párod, édesanyád)elutasíthatja a gátmetszést, ha így beszéltétek meg előre. A barátnődnek, dúládnak nincs erre joga.

A baba meleg testének finom csúszós érzete, ahogy gömbölyű mégis édesen darabos mozdulatokkal gördül kifelé a hüvelyedből- a legszebb női élmények egyike. Olyan,  mintha magával hozna mindent a fényes napvilágra, a szabad levegőre, mindent, ami eddig odabenn rejtőzött a lelked mélyén.

A természet rendje, hogy az emberi újszülött hasból- hasra érkezzék a köldökzsinór elvágása nélkül, legalább 1,5-2 órás megszakítás nélküli bőr-bőr kontaktusba.
Ha az anya és a baba is jól vannak, üldvözlés és kis pihenő után az újszülött folytatja az útját centiről-centire:  Egészen az anyamellig.Lacika

A szülés szakaszai 5.-“Pihenj és légy hálás!”

Az átmeneti szak kontrakciói a legtöbbször ellenállhatatlan nyomási késztetéssel járó tolófájásokba torkollanak. Néha azonban elcsendesülnek, megritkulnak, sőt akár le is állhatnak akár 1-1,5 óra hosszára.
Ez a “Pihenj és légy hálás!” szakasz.  Ilyenkor semmi más dolgod a pihenésen és a hálán kívül. 🙂 A legkönnyebb, legpihentetőbb szakasza a szülésnek- gondolhatnánk. Mégis sokszor okoz nehézséget a türelmes várakozás, főleg, ha medikális szemléletű szaksegítők vezetik a szülést. Ilyenkor szinte biztos, hogy  megpróbálják bekötni a fájáserősítő infúziót, ha eddig nem tették volna, vagy megrepesztenék a magzatburkot, ha még mindig ép. Pedig okkal ékeli be a természet ezt a rövid kis pihentető intermezzot- jellemzően a hosszas és fárasztó gyakran egy teljes álmatlan éjszakán átívelő tágulási munka után.

Oldaltfekve lehet akár szundikálni is egy picit . Ne aggódj, nem fogod átaludni a kitolást! :)
Oldaltfekve lehet akár szundikálni is egy picit . Ne aggódj, nem fogod átaludni a kitolást! 🙂

Mi segíthet?

Háborítatlan környezet, türelmes segítők. Ha még így is nehezedre esne elengedned magad, mert folyton az jár a fejedben, hogy: “Mikor jönnek már a tolófájások?”
kapcsolhatsz zenét, és/vagy végezhetsz relaxációs gyakorlatokat, használhatsz a bábával vagy a szülésznővel egyeztetve az ellazulást elősegítendő aromaterápiát.
Ha viszont fontos kérdések, emlékek, érzelmi szükségletek merülnek fel, érdemes lehet foglalkozni velük akár az alvással tölthető idő rovására is.

Klasszikus kórházi környezetben talán szívesebben pihensz a dúlára támaszkodva a vajúdólabdán, vagy a kedvesed ölében egy karfás széken, mint a liftesített vizsgáló ágyon.
Ez több szempontból is praktikus: Egyrészt egyetlen mozdulatnál általában nincs sokkal többre lehetőség a tolófájások megjelenésekor: A labdáról még fel lehet tápászkodni, a fotelből még le lehet kecmeredni négykézlábas vagy guggoló helyzetbe, de az ágyra felmászni már nemigen. 😉 Másrészta a testközelség gondoskodik az oxitocintermelésed támogatásáról.
Hallgass  bátran az ösztöneidre, a tested kívánságaira!

Elképzelheted, ahogy a babád már lágyan ringatózva egy ladikban, egy nyíló tavirózsában, vagy egy madár hátán már úton van feléd egy szelíden fodrozódó tavon. <3
Elképzelheted, ahogy a babád  lágyan ringatózva egy ladikban, egy nyíló tavirózsában, vagy egy madár hátán már úton van feléd egy szelíden fodrozódó tavon. <3

A szülés szakaszai 4.- Az átmeneti szak

Az átmeneti szak a szülés többnyire időben legrövidebb szakasza- csak egészen ritkán tart tovább néhány rendkívül erős és hosszú ideig tartó kontrakciónál. Mégis gyakran ez a rész jelenti a legnagyobb kihívást- mind a szülő anya, mind az őt segítők számára. A gyógyszeres szülészeti fájdalomcsillapítás korai évtizedeiben ez volt az a pont, amikor már előszerettel elbódították az anyákat, hogy ne okozon annyi kényelmetlenséget  az elátásuk a fehérköpenyes orvosuraknak. A kábításos eljárások mára szerencsére kimentek a divatból, de a mai napig ezzel a szakasszal azóta sem tud mit kezdeni a medikális gondozási modell. Miért ilyen nehéz ez a szakasz?

Az Élet és Halál kapujában

A méhszáj gyakorlatilag eltűnőben, és a szülések túlnyomó többségében, ha korábban nem repedt még meg a burok, legkésőbb az átmeneti szakban ez is bekövetkezik. Nincs többé visszaút: A baba hamarosan megszületik. Ez egy nagyon súlyos megélés főleg nekünk, modern, nyugati nőknek, akik egész életünket egy halál- és transzcendens létezés tagadó kultúrában éljük le.
A új emberi élet közelgő kezdete, és a várandósság végérvényes lezárulásán túl a kontrakciók ereje is a halál közelségét idézik: Úgy érezheted, elérkeztél tűrés küszöböd határához, nem bírod tovább. Sokszor úgy fejezik ki ezt az érzést az anyák, hogy “Meghalok!”  És tulajdonképpen igazuk is van: Az addigi gyerektelen/egy/két/három/négy/ötgyerekes anya élete véget ér, és születik egy új anya, aki a most születő gyermekért is felelősséggel tartozik.
Vannak nők, akiket megijeszt ez a “magára maradt”, elárvult lelki állapot, hogy senki másra nem számíthatnak a szülés hátralévő szakaszában saját magukon kívül.
A kontrakciókat befolyásolhatatlan combreszketés, remegéskíséri, ez különösen azoknak a nőknek lehet nehéz megélni, akiknek traumatikus emlékeik vannak azzal kapcsolatban, hogy nem volt kontrolljuk a testi történéseikkel kapcsolatban (műtétek, traumatikus előző szülésélmények, nemi erőszak, bántalmazás, gyerekkori abúzus)

Sok anya úgy érzi, a saját ereje  nem elég, hogy átsegítse a szülés tengerén. Sprituálisabb beállítottságú édesanyák előnyben: Elképzelhetik, amint azok a transzcendens segítő entitások, energiák, akikben hisznek, bíznak, vagy akár őseik szelleme a segítségükre siet, adva a saját erejéből, vagy csendesen bíztatva őt a kitartó küzdelem folytatására.
Sok anya úgy érzi az átmeneti szakban, hogy a saját ereje nem elegendő, hogy átsegítse őt és gyermekét a szülés tengerén. Sprituálisabb beállítottságú édesanyák előnyben: Elképzelhetik, amint azok a transzcendens segítő entitások, energiák, akikben hisznek, bíznak, vagy akár őseik szelleme a segítségükre siet, adva a saját erejéből, vagy csendesen bíztatva őt a kitartó küzdelem folytatására.

Mi segíthet ebben a fázisban?

Ezt a legnehezebb  előre megjósolni. Van, akinek jól esik, ha két kontrakció közben- sőt akár kontrakció alatt is beszélnek hozzá, bíztatják, érintik, biztosítják arról, hogy nincs egyedül ezekben a nehéz pillanatokban. Mást ez idegesít, jobban szeret elmerülni a saját belső valóságába, és nem akarja, hogy bármi kifelé fordítsa a figyelme fókuszát. Általában a stimuláló(masszászs, simogatás) vajúdástámogató technikák már elutasításra kerülnek ebben a szakaszban, jobban esnek a hosszú, stabil, biztonságot sugalló, “földelő”  érintések. Ugyanakkor azok, a nők, akik még ilyenkor is igénylik a szerelmi partnerük gyengéd, erotikus ingerlését arról számolnak be, hogy még ezek az intenzív kontrakciók is fájdalommentessé, sőt akár orgazmikus érzetté változtathatók ilyen módon.

Mi nehezítheti meg ezt a szakaszt?

A nem megfelelő kísérési stílus, ha a segítőid “fegyelmezni próbálnak”, ahelyett, hogy  teljes elfogadást sugároznának a gesztusaikkal, szavaikkal.Nagyon hangos, és egészen különleges, állatbőgésre emlékeztető hangok jöhetnek ki a torkunkon, de az sem ritka, hogy válogatatlan káromkodások hagyják el a szánkat. Más csak jajgat, az anyukáját vagy a Jó Istent szólongatja. Ez teljesen rendben van, a normális folyamat természetes velejárója.
A legtöbben ilyenkorra már elengedik a kakilással kapcsolatos szorongásaikat, aki mégsem, az belassíthatja egy kicsit a természetes megnyílás, mindent elengedés folyamatát. Azonban ebben a szakaszban már többnyire a testi ösztönöké a végső szó a tanult szégyenérzettel, illemtudással, megfelelési szándékkal szemben.

Legyen karnyújtásnyira a kis kulacsod, lehetőleg bontott állapotban. Ebben a szakaszban gyakori az intenzív verejtékezés.

Legyen karnyújtásnyira a kis kulacsod, lehetőleg bontott állapotban. Ebben a szakaszban gyakori az intenzív verejtékezés.

Ebben a szakaszban sok nő keresi a közelséget a földdel: szívesen veszünk fel guggoló, négykézlábas  vagy akár fekvő pózokat. Kórházi szülés esetén tanácsos kerülni a hanyattfekvésben történő megpihenést a hagyományos magasított szülőágyon-hacsak nem vagy békében a lehetőséggel, hogy a hatékony kitolást rendkívül megnehezítő “kőmetsző” pózban adj végül életet a gyermekednek. A tapasztalat ugyanis azt mutatja, hogy ritkán van elég energiakapacitás lemászni róla a későbbiekben.

A szülés szakaszai 3.- Az “intenzív szak”- Amikor igazán komolyra fordulnak a dolgok

Egyes szakértők szerint az aktív szakasz inkább 6 centis tágulás fölött lenne érdemes aktív szakaszról beszélni, míg mások a  tágulási szakasz legvégét egészen az átmeneti szak kezdetéig “intenzív szaknak” nevezik.
Annyi biztos, hogy ezen a ponton már nagyon karakteres, markáns méhmunka zajlik, és a lélek szintjén is tudatosult, hogy “szülünk.”  Ez a szakasz a legmegfelelőbb, hogy kórházba induljunk- amennyiben nem intézményen kívüli szülést tervezünk: Még pont  beérünk kitolás előtt, de már nem valószínű, hogy a szülőszobai felvétellel járó procedúra megakasztaná, vagy tartósan lelassítaná a már olajozottan működő folyamatot.

Talán ebben a szakaszban a legfontosabb a verbális megerősítés. Egy jókor kimondott szuggesztív mondat, akár az egész hátra lévő vajúdásra elegendő lelki muníciót adhat.
Talán ebben a szakaszban a legfontosabb a verbális megerősítés. Egy jókor kimondott szuggesztív mondat, akár az egész hátra lévő vajúdásra elegendő lelki muníciót adhat.

A méhszájad tovább puhul és tágul, egészen 8-9 centiig. Hormonális okokból kifolyólag lehet hányingered, akár hányhatsz is, de a közelgő kitolás energiaigényéről sok anya szervezete épp farkasétvággyal reagál. Ilyenkor már végképp nem opció a késsel villával étkezés, sokaknak még rágni is nehezükre esik( ezt ilyenkor már ne is erőltessük) A segítőidnek inkább a szopogatható ételféleségeket érdemes kartávolságban kínálgatni: szőlőcukor, csoki, banán, “tubusos” gyümölcspürék. A folyadékbevitel, és a rendszeres pisilés továbbra is nagyon fontos! Érdemes a kontrakciók közötti időt kihasználni egy kis kortyolgatásra.

Háborítatlan körülmények között a legtöbb anya az átmeneti szakhoz közeledve  minden ruhát levet magáról.
Háborítatlan körülmények között a legtöbb anya az átmeneti szakhoz közeledve minden ruhát levet magáról.

A 3-4 percenként, vagy még sűrűbben érkező hosszú kontrakcióhullámok következtében folyamatossá válik a módosult tudatállapotod. Már a köztes időben sincs kedved trécselni.
Sokan a statikusabb várakozási testhelyzeteket kedvelik ebben a szakaszban. Üldögélnek a WC-n vagy a párjuk ölében,  a bordásfal mellett guggolnak vagy négykézláb kuporognak a földön. Mozgás már többnyire csak kontrakció alatt van egy kis medencebillentés, térdrogyasztás, terpesznyitás, előredőlés. Ha a babád még mindig nem készül fel az útrakelésre a segítőid javasolhatják, hogy  járkálj továbbra is, vagy rugózz kicsit a vajúdó labdán. Ha a dúlád vagy a bábád ért a rebozó technikákhoz, elképzelhető, hogy felkínálja neked, hogy ilyen módon támogassátok a folyamatot.

Mi segíthet a további hatékony vajúdásban ebben a szakaszban?

-Aromaterápia (minden formában)
– Forró borogatás
-Kádfürdő
-Érzelmi támogatás
-Szabad hangadás
– Szaksegítség jelenléte, a baba állapotának rendszeres ellenőrzése- lehetőleg a kismama megzavarása nélkül.

Mi akadályozhatja a folyamatot?
– Szeparáció a számodra fontos kísérőktől
-Felesleges belső vizsgálatok
-Idegenek jelenléte
-Szőnyeg alá söpört konfliktusok (főleg a pároddal vagy a szüleiddel)
-Elgyászolatlan női veszteségek
-Indokolatlan beavatkozások
-Szabad testhelyzetválasztás megtagadása pl.: hanyattfektetés

A testi érintés az egyik legjobb természetes fájdalomcsillapító. A partner szeretetteljes gyengéd simogatása, masszázsa vagy csupán "kézrátétele" akár pszichés elakadásokon is  segíthet  átlendülni.
A testi érintés az egyik legjobb természetes fájdalomcsillapító. A partner szeretetteljes gyengéd simogatása, masszázsa vagy csupán “kézrátétele” akár pszichés elakadásokon is segíthet átlendülni.